市医保局开展专项检查筑牢医保基金安全防线 -凯发全站app
发布时间:2024年07月25日
来源:天门市融媒体中心
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近日,市医保局对全市定点医药机构开展医保基金使用专项检查,进一步规范医保服务行为,维护医保基金安全。
检查采取现场查看、翻阅台账、入户走访、大数据比对等方式进行,村卫生室重点围绕门诊统筹医保结算数据情况、2022年和2023 年药品进销存管理情况、处方和结算票据是否保存完整、是否有超限定支付范围用药、是否有分解处方、超量带药、重复开药、是否有诊断与实际用药不一致、是否违规收集参保人员医保凭证以及未严格执行医保服务协议等方面开展检查。零售药店重点围绕2022年和2023年药品进销存管理情况、是否有虚假购药、倒卖医保药品、串换药品、诱导消费、违规售药等方面开展检查。对存在违规情况的村卫生室和零售药店,检查组现场指出问题,责令限期整改到位。
专项检查开展以来,全市527家村卫生室和128家乡镇零售药店、30家乡镇个体诊所主动退回医保基金34.84万元。(天门市融媒体中心记者邓慧遐 通讯员伍云飞)
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